Votre routinepersonnalisée. Nom & Prénom *Téléphone *Email *Date *Jour *Mois *Année *Vos cheveux sont plutôt : *RaidesOndulésBouclésFrisés / CrépusVos cheveux sont : *FinsNormauxÉpaisVous avez : *Peu de cheveuxUne densité moyenneBeaucoup de cheveuxVos cheveux sont actuellement : *NaturelsColorésDécolorés / MèchesLissés / PermanenteActuellement, vos cheveux sont plutôt : *SecsCassantsAbîmésGrasNormauxMixtesTernesFrisottisManque de volumeVos pointes sont : *SainesSèchesFourchuesCassantesVotre cuir chevelu est plutôt : *SecNormalGrasSensibleAvez-vous déjà ressenti : *Des démangeaisonsDes pelliculesDes rougeursUn excès de sébumRien de particulierA quelle fréquence lavez-vous vos cheveux ? *Tous les jours2 à 3 fois par semaine1 fois par semaineMoins souventQuels produits utilisez-vous actuellement ?Shampooing : *Après – shampooing / Soin : *Masque :Autres produits :Est-ce que vous utilisez des appareils chauffants ? *Sèche-cheveuxLisseurBoucleurRarement / JamaisVos objectifs *HydratationBrillanceRéparation des cheveuxFavoriser la poussePlus de volumeRéduire les frisottisRésultat idéal recherché :Allergies ou sensibilité : *OuiNonMerci de préciser vos allergies / sensibilitésPréférence de produits *Produits naturels / bioSans sulfates / siliconesPas de préférenceBudget moyen pour les produits *€€€€€€Temps que vous voulez consacrer à votre routine : *Moins de 10 min15 à 20 minPlus de 30 minConsent *En soumettant ce formulaire, j’accepte que mes données soient utilisées uniquement pour recevoir ma routine capillaire personnalisée et pour être contacté(e) par le salon. EnvoyerVeuillez ne pas remplir ce champ.